|
|||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||
Мировая практика профилактики, диагностики и лечения инфекций мочевыводящих путей
3.04.2015 12:22
Множество самых разных инфекционных заболеваний могут негативно воздействовать на человека. Неприятные симптомы, сложное дорогостоящее лечение ухудшает качество жизни, уменьшает трудоспособность. Тщательные, всесторонние исследования эпидемиологической ситуации позволяют утверждать, что одними из самых распространенных сегодня стали инфекции мочевыводящих путей (ИМП). По статистике, каждая вторая женщина планеты хотя бы раз сталкивалась с инфекцией МП, а каждая третья лечится от хронической формы или рецидива инфекционного заболевания. Болезненные симптомы и недомогание сильно влияют на привычный образ жизни женщины. Они страдают от инфекций мочевыводящих путей чаще, чем мужчины. На это оказывает влияние их физиологическое строение. Широкий мочеиспускательный канал позволяет инфекциям легко проникать в него и вызывать воспаления. Развитию воспалительных процессов способствуют снижение иммунитета, патология оттока мочи, попадание в систему большого количества микробов возбудителей. Статистические данные, которые обнародовали американские специалисты, показывают, что инфекции мочевых путей приводят в поликлиники около 8 миллионов пациентов ежегодно. На их лечение выписывается более 15% от общего количества всех противомикробных препаратов. Таким образом, лечение и восстановление после болезней, вызванных инфекциями мочевыводящих путей, платная консультация уролога и терапияобходится пациентам недешево. Такие данные представляет США, где уровень медицины считается одним из самых высоких, а профилактике и своевременной диагностике уделяется особое внимание. Если проанализировать данные цифры и соизмерить их с положением дел в российской системе здравоохранения, то получится не менее 5 миллионов потенциальных пациентов в год, что несомненно говорит о масштабной и важной проблеме. По характеру протекания ИМП разделяются на несложные и инфекции с осложнениями. В первом случае они протекают при отсутствии обструктивных уропатий и изменений в почках, и во втором случае с их присутствием. У мужчин любой вид инфекций мочевыводящих путей трактуется, как осложненный. Самым распространенным видом несложной инфекции является цистит. Его возбудителем становится микроорганизм из семейства ентеробактерий. Проблемы цистита связаны не только с распространенностью болезни, которая характеризуется одним миллионом обращений в год, но и частым возникновением рецидивов, а также переходом болезни в хроническую форму. Статистика посещений гинекологов показывает, что половина пациентов с диагнозом цистит возвращается с новым приступом болезни несколько раз в год. Если симптомы болезни проявлялись два раза в течении полугода, или трижды за год, то речь идет уж о хронической форме заболевания. Таким образом, с проблемой хронического цистита знакома каждая десятая женщина планеты. Симптомы острого цистита Если пациентка обращается с симптомами дизурии, болезненными ощущениями в нижней части живота, резкими и частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, то первым делом необходимо провести анализ мочи. При цистите повышаются показатели лейкоцитов, могут быть увеличены и эритроциты, меняется цвет мочи. Кроме того, наблюдается повышение температуры, болезненные ощущения в пояснице. Наличие перечисленных симптомов при отсутствии патологии половых органов дает основание на проведение УЗИ обследования. Полученные результаты позволяют врачу нашей клиники, опытному гинекологу в Санкт-Петербурге поставить диагноз «острый цистит». Основным возбудителем инфекций мочевыводящих путей почти в 90% случаев становится E.coli. Являясь возбудителем несложной инфекции, при неблагоприятном течении болезни бактерия может вызывать апостематозный пиелонефрит и абсцесс почки, что уже относится к осложненным инфекциям. Гораздо реже инфекции мочевыводящих путей вызывают S.saprophyticus, Klebsiella spp, грибки, преимущественно C.albicans. Современные факторы, связанные с экологией, неправильным питанием, ослаблением иммунитета и многим другим повышают переход острой формы цистита в хроническую. Хроническая форма заболевания Специалисты разделяют факторы, которые влияют на развитие хронической формы болезни на две группы. К первой они относят биологические составляющие. Это сахарный диабет, генетические отклонения, врожденные патологии, старческое недержание мочи. Другую группу составляют поведенческие факторы. К ним относятся неразборчивые половые связи, использование различных средств предохранения, таких как диафрагма и спермициды. Оказывает влияние и употребление антибиотиков, эстрогенные и урологические нарушения. Способы предупреждения рецидивов Современные способы профилактики возникновения рецидивов заболеваний ИМП не связанны с применением антибиотиков. Это вызвано тем, что прием данной группы препаратов, наряду с пользой, чаще всего несет значительный урон другим органам и системам, как правило опытныйуролог-андролог с этим сталкивался. Кроме того, все чаще наблюдается мутация штампов возбудителей болезни, устойчивых к различным видам антибиотиков. Поэтому, для предупреждения рецидивов острого цистита назначают лекарственные препараты группы пробиотики или гормоны. Назначение лечения при остром цистите При остром несложном цистите прием современных антибиотиков дает быстрый положительный эффект. Препараты группы фторхинолонов оперативно справляются с возбудителями инфекции и устраняют симптомы острого течения заболевания. Кроме того, в силу небольшой дозы препарата, он оказывает минимальное негативное воздействие на микрофлору. Правильное назначения антибиотика в оптимальной дозе позволит не только быстро справиться с болезнью, но и исключит возникновение рецидивов. Для того чтобы облегчить болезненные симптомы, в лекарственную терапию можно включить спазмолитик. ИМП сопровождаются болезненными симптомами, но при своевременном обращении к врачу легко поддаются лечению.
|
|
|
||||||||
© 2001-2024, Ленправда info@lenpravda.ru |